פריצת דיסק צווארית: תסמינים, אבחון ואפשרויות טיפול

מהי פריצת דיסק צווארית?

בין חוליות הצוואר נמצאים דיסקים בעלי מעטפת סיבית ומרכז רך. בפריצת דיסק, חלק מהחומר הפנימי נדחק דרך המעטפת. אם הוא מגרה או לוחץ על שורש עצב, עלולים להופיע תסמינים לאורך היד.

ממצא בהדמיה אינו מספיק לבדו לקביעת מקור הכאב. יש להתאים אותו לתסמינים ולממצאי הבדיקה.

אילו תסמינים יכולים להופיע?

• כאב בצוואר, בכתף או לאורך הזרוע.
• עקצוץ, נימול או ירידה בתחושה בכף היד ובאצבעות.
• חולשה בשרירי הזרוע או כף היד.

תסמינים דומים יכולים לנבוע גם מבעיה בכתף או מלחץ על עצב במרפק או בשורש כף היד. לכן חשוב להיבדק.

איך מתבצע האבחון?

הבירור כולל שיחה על התסמינים ובדיקת תנועה, כוח, תחושה ורפלקסים. הצורך בהדמיה נקבע לפי הממצאים; לא כל כאב צוואר מחייב צילום. בדיקת MRI יכולה להדגים דיסקים, שורשי עצבים וחוט שדרה כאשר יש צורך בכך.

מהן אפשרויות הטיפול?

טיפול שמרני עשוי לכלול תרגול מותאם ופיזיותרפיה, ולעיתים טיפול תרופתי בהנחיית רופא. כאשר התסמינים נמשכים או מחמירים, יש לשקול בירור נוסף וייעוץ מומחה לגבי אפשרויות נוספות.

ומה לגבי טיפול כירופרקטי?

התאמת טיפול ידני תלויה באבחנה ובמצב העצבי. קיימות ראיות מסוימות להקלה בכאבי צוואר באמצעות טיפול ידני, אך אין בכך הוכחה שטיפול כזה מתקן פריצת דיסק. מטרות הטיפול צריכות להיות ברורות ומלוות בהערכה חוזרת.

מניפולציה צווארית אינה מתאימה לכל אדם. לפני בחירה בה יש לדון בתועלת האפשרית, בחלופות ובסיכונים, לרבות סיבוכים נדירים וחמורים. אפשר לדון גם בגישות שאינן כוללות מניפולציה מהירה בצוואר.

שאלות שכדאי לברר בפגישה

• האם התסמינים והבדיקה מתאימים לממצא שבהדמיה?
• מה מטרת הטיפול, וכיצד נבדוק אם יש התקדמות?
• אילו פעילויות ותרגילים מתאימים כרגע?
• אילו שינויים בתסמינים מחייבים פנייה נוספת?
• מתי נבצע הערכה חוזרת או נפנה לבירור נוסף?

שאלות נפוצות